問42 初回面接で、A さんから「1か月に1kg の体重減少を目標に、食事と運動の改善に取り組んでみたい」という発言が聞かれ、間食を減らして毎日 8,000 歩を目標に歩くこととした。 初回面接から2週後に電話連絡したところ、A さんは「間食はしていないし、ご飯は小さなお茶碗に変えて1杯だけに減らしている。なかなか毎日8,000 歩は歩けない。体重はあまり変わらない。こんな自分はだめだ」と話した。 この時の保健師の対応で最も適切なのはどれか。


問題の前提文を読んで、問いに答えよ。

クリックで前提文を表示

前提文

Aさん(44 歳、女性)。特定健康診査の結果は、身長156 cm、体重72 kg。BMI29.6。腹囲93 cm。血圧135/85 mmHg。空腹時血糖 95 mg/dL、HDL コレステロール38 mg/dL、中性脂肪160 mg/dL。喫煙歴はない。

特定健康診査の結果、特定保健指導の対象であると説明したところ「運動は嫌いだし、保健指導は必要ない」と言っていたが、保健師の働きかけで初回面接を行うことができた。

初回面接では、保健師はAさんの行動変容ステージを無関心期であると判断し、A さんの思いを受け止めながら、検査結果の示す意味を説明した。

(42 初回面接で、A さんから「1か月に1kg の体重減少を目標に、食事と運動の改善に取り組んでみたい」という発言が聞かれ、間食を減らして毎日 8,000 歩を目標に歩くこととした。 初回面接から2週後に電話連絡したところ、A さんは「間食はしていないし、ご飯は小さなお茶碗に変えて1杯だけに減らしている。なかなか毎日8,000 歩は歩けない。体重はあまり変わらない。こんな自分はだめだ」と話した。 この時の保健師の対応で最も適切なのはどれか。 )

  1. 急に体重は減らないと話す。
  2. スポーツジムに通うことを提案する。
  3. 食事と運動を併せて取り組む必要性を話す。
  4. 自主的にご飯の量を減らしている努力を認める。

解答: 4

投稿日:

第104回 保健師国家試験 午後

問26 日本版21世紀型DOTS戦略推進体系図を示す。

【A】から【C】に入る語句の組合せで正しいのはどれか。

【A】 【B】 【C】
1. 潜在性結核感染症の者を除く結核患者 訪問DOTS 連絡確認DOTS
2. 潜在性結核感染症の者を除く結核患者 地域DOTS コホート検討会
3. 喀痰塗抹陽性の結核患者 訪問DOTS 連絡確認DOTS
4. 全結核患者及び潜在性結核感染症の者 外来DOTS 連絡確認DOTS
5. 全結核患者及び潜在性結核感染症の者 地域DOTS コホート検討会

 

問題を確認する。

第105回 保健師国家試験 午後

問6 Aさん(54歳、女性)。会社で実施した特定健康診査の結果、特定保健指導の積極的支援の対象者として、保健指導の予約を入れるように会社の健康管理の担当者から連絡を受けた。 Aさんは「保健指導を受けると、今までの食事の見直しを指導されるかもしれないが、病気を防いで健康に暮らすことができる」と考えた。 Aさんの考えはヘルス・ビリーフ・モデルにおける構成要素のどれか。

  1. 疾病の重大さの自覚
  2. 予防行動の利益の自覚
  3. 疾病にかかる可能性の自覚
  4. 必要な行動をうまく実行できる確信の自覚

問題を確認する。

第103回 保健師国家試験 午後

問30 産業保健総合支援センターについて正しいのはどれか。2つ選べ。

  1. 衛生管理者の選任を行う。
  2. 特殊健康診断の委託を受ける。
  3. 事業者に対する研修を実施する。
  4. 産業保健に関する情報提供を行う。
  5. 労働基準監督署ごとに設置されている。

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