50 ある日、母親が来所し｢A の自宅に行ったら、ずっと布団に入ったまま、食事もちゃんと摂っていないようだ。Aは眠れない、死にたいと言っている。どうしたら良いか｣と相談があった。

問題解答関連

問題の前提文を読んで、問いに答えよ。

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前提文

Aさん(32歳、男性)。父親は死去し、母親は隣の市で生活している。Aさんは26歳の頃に会社で｢自分は何でもできる｣と言い、話がすぐに飛躍し強引な契約やミスが続き、27歳で退職となった。

翌年、無理な自動車運転による交通事故を起こし、入院先の病院で双極性障害と診断された。1か月の入院ののち退院したが、その後はアルバイトを転々としながら1人で暮らしていた。

（50 ある日、母親が来所し｢A の自宅に行ったら、ずっと布団に入ったまま、食事もちゃんと摂っていないようだ。Aは眠れない、死にたいと言っている。どうしたら良いか｣と相談があった。保健センターの地区担当保健師が母親と一緒に Aさん宅を訪問した。Aさんは、痩身で顔は青白く、表情は乏しい。保健師が確認する Aさんの情報で優先されるのはどれか。）

自殺企図
睡眠の状況
食事の摂取量
布団から出ない理由

解答： 1

投稿日：2021年5月23日

第105回保健師国家試験午前

問2 日本で、いわゆる公害病が公衆衛生上の問題として認識され始めた時期はどれか。

1940年から1950年代
1960年から1970年代
1980年から1990年代
2000年以降

→ 問題を確認する。

第106回保健師国家試験午前

問4 A さん（78 歳、女性）。1人暮らし。別居する息子から｢最近、母は買い物以外は外出せず、物忘れもひどくなっているようだ。どうしたらよいか｣と、市の保健センター保健師に相談があった。保健師が状況把握を目的に息子と一緒に初回訪問をしたところ、A さんに｢私は何も困っていないし、家事も全部できている。来ないでほしい｣と言われた。息子への保健師の対応で適切なのはどれか。

｢A さんとの同居を検討しましょう｣
｢近隣の住民に見守りを依頼しましょう｣
｢A さんが医療機関を受診できるよう一緒に考えましょう｣
｢A さんの意思を尊重して保健師の訪問は控えたいと思います｣

→ 問題を確認する。

第104回保健師国家試験午後

問36 Aさんは受診の際、主治医に長男の世話ができないと訴えたところ、主治医から保健所への相談を勧められ、保健所に電話してきた。電話の内容から長男へのネグレクトが懸念されたため、翌日、担当保健師がAさんの自宅を訪問した。夫は仕事で不在であり、Aさん及び長男と面談した。部屋の中は比較的片付いている。長男は年齢相応の成長発達をしているが、衣服の汚れが目立つ。この訪問において最も優先して把握しておくべきことはどれか。