問47 特定健康診査の実施方式の拡大などに取り組んだ結果、B地区の受診率は前年よりも向上したが他地区に比べて低く、特に男性の受診率は低いままである。 受診率向上を目的とした家庭訪問の際に「病院にはいつでも行ける」、「病気とは無縁だ」、「病気が発見されるのが怖い」という声が多く聞かれた。保健師はB地区の住民に広く健康管理について啓発活動を行うことが必要と考え、健康診査の結果説明会を兼ねた「健康づくりの集い」を公民館で開催することにした。 B地区の健康づくりを活性化するために、企画をともに検討する者で最も適切なのはどれか。

第104回 保健師国家試験 午後

問55 Aさんは不定期な保健室登校ができる段階を経て、2年生の3学期からは毎日、保健室登校ができている。スクールカウンセラーとも数回の面接を行い「欠席のきっかけは友人関係だった」などと自分自身を振り返ることもでき、情緒的に安定してきた。 最近では時々、学級担任に会いに教室に行けるようになった。保健室へ来室する数人の同級生と会話する様子もみられてきたことから、養護教諭は学級担任や他の職員と相談して、この機会に、Aさんが教室に登校できるように働きかけることにした。 養護教諭が行う支援で最も適切なのはどれか。

1. 1週間当たりの教室に行く回数を決める。
2. 保健室をAさんの居場所として定着させる。
3. Aさんが興味のある科目から参加するよう勧める。
4. 同級生に毎日保健室に迎えに来てもらうように依頼する。

→ 問題を確認する。

第104回 保健師国家試験 午前

問44 Aさんの治療や検査について正しいのはどれか。

1. 抗結核薬3剤で治療する。
2. 薬剤感受性検査を実施する。
3. 喀痰培養検査は不要である。
4. インターフェロンγ遊離試験(IGRA)を実施する。

→ 問題を確認する。

第104回 保健師国家試験 午後

問12 Aちゃん(3歳4か月、男児)。両親と祖母との4人暮らし。市の3歳児健康診査に母親と来所した。 階段の昇り降りはできるが、泣いていて言語の理解や精神発達の観察ができなかった。母親は｢家では簡単な単語は出ている。仕事が忙しいので、平日はほとんど同居する夫の母にみてもらっている。夫の母は外出を好まず、家でテレビを観て過ごすことが多い｣と話した。市では、地区乳幼児相談、3歳児健康診査事後教室および4歳児子育て教室を実施している。 このときの保健師の対応として最も適切なのはどれか。

1. 地区乳幼児相談への参加を促す。
2. 3歳児健康診査事後教室への参加を促す。
3. 日中の家庭訪問を早期に行うことを伝える。
4. 4歳児子育て教室で経過を確認することを伝える。

→ 問題を確認する。